中医医院绩效自评报告（精选3篇）
一、绩效目标分解下达情况
1、20xx年度财政统筹整合资金下达预算11万元，为枫木山村道路硬化。
二、绩效自评工作开展情况
为进一步规范财政扶贫资金管理，切实提高资金使用效益，泷泊镇政府组织人员对项目进行自评工作，确保资金用到实处，让村民受益。
三、绩效目标自评完成情况分析
（一）资金投入情况分析。
1、财政统筹整合资金11万元已到位。
2、我镇政府严格规范统筹整合资金使用范围，无超支情况。
3、我镇政府严格管理统筹整合资金使用，积极做好项目进度监管，加强对该项目资金的管理。
（二）绩效目标完成情况分析
1、枫木山村道路硬化工程，预计使用年限超过10年。该项目补助标准硬化100元/米，护坡320/立方米。
2、枫木山村道路硬化工程受益总人口1043人，其中受益贫困人口191人。
3、受益贫困人口满意度≥98%，周边农户满意度≥90%。
四、绩效自评结果拟应用和公开情况
项目自评总分为100分，得分100，接下来将结自评的结果上报县财政局，并在县人民政府的网站统一平台进行公开，接受社会监督。
一、单位基本情况
（一）单位概况
1、单位职责职能
秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，运用中医和中西医结合的知识及现代科学技术开展内、妇、儿、外、骨伤、肛肠、心脑血管、糖尿病、针灸按摩、口腔、眼科、中医美容及社区医疗服务。
2、机构设置及人员情况
我院属于差额拨款事业单位，核定编制数139名，在职在编人员133人，合同人员167人、临时人员29人。
3.年度工作计划及重点工作任务情况
（1）进一步推进“清廉医院”建设，巩固行风专项整治成效。
（2）持续推进全国文明城市创建、爱国卫生“7+3”专项行动。
（3）积极应对中医医院等级评审的改革，提升服务能力，强化日常指标数据上报和管理，做好现场迎检准备，顺利通过二级中医医院等级医院复审。
（4）推动贯彻落实州、市《促进中医药传承创新发展的实施方案》，不断发挥突出中医药特色优势，做好专科建设，按照上级部门的统筹规划，积极申报1-2个省级重点专科（老年病、治未病），1-2个州级重点专科（内二科、妇科），申报至少一个州级中医质控中心，以专科建设为抓手推动医院高质量发展。
（5）逐渐解决人才问题，加强人才梯队建设，加大“内培外引”力度，争取引入1-2名学科带头人解决高层次人才紧缺突出问题。围绕学术经验继承、传承团队建设，狠抓名老中医专家传承工作室建设，培养延续好中医药人才团队。
（6）全面启动DRG付费（病历）系统运行，完善医院互联网+建设。以电子病历4级-5级为目标，对医院医疗信息系统进行重造，建设范围包括了医院his、lis、pacs、电子病历、辅助决策、合理用药、院内手麻系统、临床路径以及支撑硬件等。优化便民服务及门诊流程，基于国医在线平台，完善以挂、缴、查为主要功能，以自助机，公众号为载体，打造为病人就诊提供便利为主要目的互联网医院。
（7）针对业务用房严重不足，部分医疗服务功能无法实现，制约医院发展并影响质量安全等问题，亟待加大基础建设力度，积极争取医院扩建建设项目落地，申请、争取政府支持医院后面云龙社区土地，完成扩建。
（8）中医药文化传播。高位推动，拓宽宣传渠道，提升医院“五名工程”品牌影响力，多方式、多举措、多渠道做好中医药的文化宣传。
（9）持续做好疫情防控及疫苗接种工作。根据上级的指导和安排，在现有有限的条件下，努力做好疫情防控和疫苗接种工作。
（10）加强经济管理。稳中求进，规范财务管理，做好财务预算、决算，内控管理，保障医院运营平稳、提质增效的良性发展。
（二）当年履职总体目标、工作任务
1、在上级党委的领导下，认真贯彻落实新时代党的建设总体要求和新时代党的组织路线，全面加强党对公立医院的领导，加强公立医院党的建设，充分发挥各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，确保了医院党建工作的顺利开展。
2、深化公立医院改革，坚持医院公益性。
3、加强中医药建设，促进中医事业的发展。
4、加强质量与安全管理，提高中医服务实力和竞争力。
5、提高行政后勤保障的精细化管理，加强服务意识和办事效率。
6、加强医院信息化管理。
7、规范防艾工作，强化监督与管控。
8、健全机制，认真落实健康扶贫工作。
9、积极开展惠民便民活动，提高医院的公益保障能力。
10、发挥中医药优势，使医院公益性质更加明显。
（三）当年整体支出绩效目标
1、深入推动党建、业务双融合双促进，做到“规定动作不走样”、“自选动作有创新”“党建工作得实效”，全院呈现出团结协作、快速发展的良好态势，各项工作均创同时期历史最高水平。
2、进一步建立健全各项规章制度，使医疗管理水平得到提升。
3、执行院科两级质量管理责任制，严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规。
4、提高中医护理水平，发挥中医护理特以和优势。
5、进一步强化医务人员控感知识，提高医务人员的控感行为，使我院的控感工作更规范化。
6、加强药事管理，提升质量保障。、
7、加绅重点学科建设，提高服务能力。
8、全面落实医改要求，推进医院科学发展。
9、加大人才培养，重视人才梯队建设。
10、扎实推进医保工作。
11、扎实推进公共医疗服务，提高医院的公益保障能力。
12、中医药防治艾滋病工作稳步推进。
13、加强完善健康扶贫工作和家庭医生签约服务工作。
14、提升医院文化建设。
（四）预算绩效管理开展情况
1、绩效目标方面：预算单位均按要求在编报项目预算时同步编报项目绩效目标，按照专项转移支付相关管理办法要求，开展专项转移支付的绩效目标编报工作。结合功能科目与产出构成、经济科目与成本费用的绩效关系，进一步加强对绩效目标编制质量的审核，提高绩效目标与项目预算的匹配性。
2、绩效跟踪方面：重点推进以预算单位为主体开展绩效跟踪，加强项目预算执行，优化项目资金管理，促进绩效目标实现。针对项目特点优化绩效跟踪的方式和流程，将动态跟踪和定期跟踪相结合，把绩效跟踪与加强当年预算执行、实施预算调整、使用结转资金、优化项目管理结合起来，提高绩效跟踪的及时性和效率性。
（五）当年部门预算批复及整体支出安排情况
1、预算批复情况
根据《开远市财政局关于下达20xx年财政经费支出预算的通知》（开财预字〔20xx〕1号）开远市中医医院20xx年度部门预算支出批复情况如下（金额单位：万元）：
20xx年部门财务总收入1,326.26万元，其中：一般公共预算1,326.26万元，政府性基金0万元，国有资本经营收益0万元，财政专户管理资金收入0万元，事业收入0万元，事业单位经营收入0万元，上级补助收入0万元，附属单位上缴收入0万元，其他收入0万元。
20xx年部门预算总支出1,326.26万元。财政拨款安排支出1,326.26万元，其中：基本支出1,326.26万元，与上年对比减少180.42万元，主要原因分析上年预算总收入包含退休人员经费及绩效考核资金；项目支出0万元。
2、整体收支情况
（1）整体收入情况
20xx年医院总收入17,698.14万元，其中：一般公共预算财政拨款本年总收入2,389.41万元，事业总收入9,251.47万元，其他总收入6,057.26万元。
（2）整体支出情况
20xx年医院总支出16,166.09万元，其中：基本支出14,915.15万元，项目支出1,250.94万元，基本支出中，人员经费支出3,887.97万元，公用经费11,027.18万元。
3、预算执行情况
根据本单位工作实际，年初预算批复仅为本单位人员经费预算，本年实际收入数，除包含年初人员经费外，还包含财政项目补助收入及单位事业收入，本单位严格按照相关项目资金收支要求，围绕业务开展情况实现收支，定期公布经费收支情况，确保资金及时支付，提高资金的使用率，保证了相关工作开展及时、高效。
二、部门整体支出绩效目标实现情况
（一）绩效目标完成情况
20xx年初的绩效目标细化、量化为63个绩效指标，截止20xx年12月31日，实际完成绩效指标59个，未全部完成绩效指标4个。
（二）绩效目标未完成原因分析
由于年初绩效指标设置较高，疾病诊断分组（DRGs）入组数、CMI值、绩效考核方案执行率、危重病人抢救成功率等4个绩效指标对应工作任务未全部完成。
三、绩效自评结论
持续深化综合医改工作、助力“健康中国”战略实施，发挥中医诊疗特色，立足重点专科，扎实推进内涵建设，持续提升核心竞争力，积极开展医联体建设，加快医改向纵深推进，以二级甲等中医医院复审为契机，进一步提升服务质量，做好医疗、教学、科研、预防和康复任务。经过自评，最终得分97.6分，自评等级为优。
四、绩效评价指标分析
（一）投入情况分析
投入总分15分，得分15分，具体情况分析如下：
目标设定情况：部门制定了年度预算整体绩效目标，制定依据是否充分，与部门履职、年度工作任务相符，整体绩效目标清晰、细化、可衡量。科学、合理设立了项目绩效目标，目标明确、细化、量化。
预算配置情况：部门本年度预算编制完整，与履职目标相匹配，编制依据充分。重点支出保障率达100%。
（二）过程情况分析
过程总分20分，得分19分，扣分原因：本年预算执行率为87.06%，未达到95%。具体情况分析如下：
预算执行情况：20xx年度结转结余变动率为-23.45%，“三公”经费变动率为0%，“三公”经费控制率为0%，政府采购预算执行率为100%。部门收入依据充分、来源合规，符合“放管服”改革要求和减税降费要求。部门使用预算资金符合相关的预算财务管理制度的规定。
预算绩效管理：具有预算绩效管理办法、财务管理制度、会计核算制度等，具有项目支出管理办法或制度、规定，建立部门支出内控制度或相应措施，管理办法、制度、措施是否得到有效执行。成立部门预算绩效管理工作领导小组，开展事前绩效评估、绩效目标管理、绩效运行监控、绩效评价等工作。对近三年内人大、纪检监察、审计、财政等部门各项检查、绩效评价等发现的问题进行规范整改。部门按照规定时间及时收集、整理、分析与部门整体阶段性资金支出及绩效目标完成相关的数据、信息并上报、预算决算公开。
资产管理：已具有资产管理制度，相关资产管理制度合法、合规、完整，相关资产管理制度得到有效执行。资产保存完整，资产配置合理，资产处置规范，资产账务管理合规、帐实相符，资产有偿使用及处置收入及时足额上缴。20xx年度固定资产使用率为100%。
（三）产出情况分析
产出总分35分，得分32.1分，具体情况分析如下：
20xx年重点工作办结率达100%。20xx年设定绩效指标70条，截止20xx年12月31日，实际完成绩效指标68条，实际完成率和完成及时率为97%，质量达标率为100%。
（四）效果情况分析
效果总分30分，得分30分，具体情况分析如下：
社会效益：提升医院管理服务水平，树立良好的医院形象。发挥中医药优势，使医院公益性质更加明显。
生态效益：医疗废物回收率100%。
行政效能：部门履职过程中未发生廉政问题。
社会公众或服务对象满意度：患者和医护人员对部门履职效果的`满意程度较高。
五、部门整体支出绩效中存在的问题及改进措施
（一）主要问题及原因分析
1、固定资产管理有待进一步规范。
报废的固定资产有待及时核销，进一步规范固定资产的监管制度，及时核销报废资产。
2、单位预算编制工作有待细化。预算编制不够明确和细化，预算编制的合理性需要提高。
（二）改进的方向和具体措施
1、报废的固定资产及时报市财政局审批并按规定核销。逐步规范全面预算。
2、预算编制明细化、合理化。
六、主要经验及做法
1、20xx年在市财政局的正确领导下，我单位坚持稳中求进，积极作为，在各方面工作中严格要求。在今后的工作中严格执行《党政机关厉行节约反对浪费条例》和公务支出管理制度，控制“三公”经费，提高资金使用效率。
2、中医医院要谋求生存与发展，就要把握住政府对中医药大力支持的机遇，把中医绩效考核作为推动中医院健康持续发展的动力源。从我院的当前实际情况出发，从六个方面提出经营构想。
3、提高中医服务实力和竞争力，建立在我市中医药服务中的“龙头”地位。首先，必须加强培育和充分发挥中医药特色优势，坚持中医院姓“中”的办院方向，承担起全区中医药技术服务的传、帮、带任务，以“简、便、验、廉”的中医药服务优势，赢得更广泛的病人群。其次，中医院提高综合服务实力，又必须实现较高水平的中西医有机结合，通过引进设备，加强人才培养，吸收现代医学的发展成果，实现传统中医与现代医学的有机结合，这既符合中医院的服务功能，满足群众不同层次的就医需求，又给专科提供广阔的发展空间，提高医疗安全水平，提高中医院的市场竞争力，实现社会效益、经济效益、医院发展三者兼得。
七、其他需说明的情况
无。
根据县人大常委会《关于全面推行财政预算绩效管理，开展预算绩效管理监督考核工作的决定》要求，我局对20xx年度预算绩效监督考核进行自查，自查评分99.5分，现将具体情况汇报如下：
一、认真贯彻文件精神，扎实做好财务基础工作
4月24日召开党组会议，学习杨肇晖县长在全县财政预算绩效管理工作会议上的讲话和县人大副主任周后鹏在全县财政预算绩效管理监督考核启动仪式上的讲话，研究调整局财政预算绩效管理监督考核领导小组成员，制订财政预算绩效管理监督考核工作实施方案。
4月28日上午召开局全体干部职工大会，组织学习《预算法》和《湖南省行政事业性收费管理条例》及湖南省第九届人民代表大会常务委员会公告（第67）号预算审查监督条例。公布了财务管理制度、财务会审制度、财务公开制度和专项资金管理制度及财政预算绩效管理监督考核工作实施方案。汇报了1-3月财务收支情况。通过学习，全局干部职工一致认为，严格执行财政预算是加强对部门监督的具体体现，是依法监督《预算法》等法律法规贯彻落实的有效方式，这不仅是一项单纯的工作，而且是一个重大的经济问题和政治问题，有利于发挥预算功能，加强财政监督，进一步促进民主理财、依法理财、规范财务管理，还能进一步提高了财务管理水平和资金使用效益。
7月16日上午召开全体干部职工大会，由曾惠文同志汇报1-6月财务收支情况，党组书记、局长周少涛同志在会上总结了上半年财务收支工作所取得的成绩和存在的问题，对下一步财务收支工作提出要求，针求干部职工意见。
今年来，局党组书记、局长周少涛同志每季度听取财务专管员汇报财务情况1次，局党组班子听取财务情况汇报3次，分管财务领导月月听取财务情况汇报，组织干部职工学习财经法律法规4次，听取干部群众对财务管理的意见，解决群众反应的问题，调动了干部职工的工作积极性，推动了我局各项工作的开展。
二、强化组织领导，切实推进创优活动开展
1、加强组织领导。局党组专门成立了严格执行财政预算和严格财务管理创优活动领导小组，组长由党组书记、局长周少涛担任，副组长由局党组成员：张智彬、孙毅、柳正强、张勇、曾大立担任，成员：彭桂新、曾惠文、戴连喜。对照创优活动的要求，仔细自查，认真研究，制定具体方案。
2、加强人员培训。开展创优活动，对全局干部职工和财务专管员提出了更高的素质要求，局党组一方面加强组织全局干部职工对财经法律法规的学习，另一方面加强督促财务专管员学习，除参加县财政局、县会计核算中心、县国库支付局统一组织的业务培训外，还要主动自学政治与业务，促进创优活动的开展。
3、加强制度约束。以本局现有的经费支出为依托，厉行节约，严格控制，针对管理薄弱环节，如交通费、招待费、水电费等方面存在的问题，按照财务管理制度约束规范，尽量做到公车不私用，公款不乱用。
三、采取有力措施，确保创优活动取得实效
（一）努力实现收支计划科学化
1、坚持按程序编制收支计划。根据局上年度财务收入及支出情况，本着量入为出的原则做出了今年收支计划，党组书记、局长周少涛同志主持召开局党组和干部职工大会，专题研究了20xx年度财务收支计划，并征求干部群众意见，使收支计划既公开又接近实际。
2、坚持收支计划准确。20xx年财务收入计划分五大类，14个子项目，预算收入为360.3万元，县财政拨入经费360.3万元。实际收入1-10月1406.47万元，其中：县财政拨入经费1406.47万元；财务支出计划也分六大类，25个子项目，预算支出为1406.47万元根据县委、县人大常委要求，收入支出基本做到没有大的突破。
（二）努力实现收支法律
1、严格依法组织收入。年初先由我局申报收入计划，后由县税费统征办统一征收，没有列入统征办征收的项目由联矿责任人负责征收到位，做到应收尽收，收入合法。
2、严格执行预算。我局严格按照报县人大的收支预算计划，没有违反规定扩大支出范围，提高支出标准，改变收支计划用途，做到支出合理。
3、严格坚持收支两条线。规范收支行为，不坐支，不公款私存，收入及时入库。
4、严格加强专项资金管理。专款专用，专款工程支出由会计核算中心专户支出。
5、严格实行政府采购。采购使用资金均严格实行了政府采购申报制度。
（三）努力实现管理规范化
1、建立和健全财务管理制度。结合深入开展“创先争优”活动，对局机关原有管理制度进行讨论修改完善，将原22项制度修订为30项。建立健全了财务管理、财务公开、财务会审制度，新增专项资金管理制度，将4项制度制成公示牌，在局办公室上墙公开，并编印成册，发至全局人员。
2、财务人员合法上岗。局党委经常督促财务专管员加强学习，做到政治合格、业务熟悉、纪律严明，按时参加县财政局组织的财经法律法规学习，及时办理会计证年检等手续。
3、报账程序和手续齐全。按照上级文件规定，报账时票据手续齐全，均按照县会计核算中心的要求办理。
4、执行财务会审制度。财务会审按月进行，支出票据经主管财务领导签字，财务会审组会审通过，再加盖财务会审印章后方可入账报销。财务会审印章由局党组成员管理。
5、坚持财务公开制度。坚持每季初在全体干部会上公开上一季度的财务收支情况，并将财务公开的有关账、表张贴在会议室创优活动园地，接受监督。
（四）努力实现资金高效化
牢固树立节支增效意识，按照“量入为出、保证重点、兼顾公平、压减一般、收支平衡”的原则，根据上级有关厉行节约减少非生产性支出的规定，坚持节俭办事，严格控制开支范围和开支标准，优先保证工作正常运转需要，把有限的资金用在刀刃上，用在局里正常运转上来。
四、其他需要说明的情况
（一）“三公”经费情况说明：
自20xx年机构改革以来，由于职能划转，我局新增防汛抗旱指挥部、抗震救灾指挥部、防灾减灾指挥部、森林防火指挥部，公务接待需求增加，故20xx年预算公务接待费为10万元，比上年5万元增加5万元，增加100%。1-10月公务接待费已开支6.2261万元，完成年计划的62.26%，没有公务用车购置及运行费，没有因公出国（境）费用预算。
（二）基本支出情况说明：
20xx年1-10月基本支出为1505.26万元，20xx年1-10月基本支出为944.83万元，相比同期增加560.43万元。增加原因是因为机构改革后，我局新增加了应急、救灾、防汛抗旱及森林消防等职能，同时也增加了相应的配套资金，由于国库支付时间延误，导致我局20xx年中央和省级下拨救灾资金近500万元到20xx年以后才支付成功，故导致20xx年基本支出大幅高于去年同期。
今年来，我局在开展严格执行财政预算和严格财务管理创优活动中尽管做了大量的工作，取得了一定成效，但离县人大常委会的要求还存在一定差距。从现在起，决心严格按照上级的规定，从严要求，加强管理，确保严格执行财政预算和财务管理目标实现。